artroza

Una dintre bolile articulațiilor este artroza. În timpul acestei boli, cartilajul din interiorul articulațiilor este distrus lent. După o perioadă lungă de timp, apar diverse modificări, capetele articulare ale oaselor sunt reconstruite, procesul inflamator crește, iar țesuturile periarticulare sunt distruse. Osteoartrita este una dintre cele mai frecvente boli ale articulațiilor la nivel mondial. Pe baza statisticilor, boala afectează mai mult de 70% dintre oamenii de pe întreaga planetă. În ceea ce privește prevalența, artroza articulațiilor este a doua după bolile oncologice și cardiovasculare. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea de osteoartrită. Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal de această boală. În plus, artroza se poate dezvolta și la o persoană aptă de muncă peste 30 de ani.

De ce apare boala

Dezvoltarea artrozei este asociată cu metabolismul afectat la nivelul articulațiilor. Ca urmare, cartilajul își pierde elasticitatea anterioară. Acest lucru poate apărea din cauza pierderii totale sau parțiale a proteoglicanilor, care fac parte din cartilaj. Crăpăturile profunde ale cartilajului contribuie la acest fenomen. În plus, medicii spun că artroza este o consecință atât a tulburărilor metabolice, cât și a insuficienței hormonale, a traumatismelor, a poliartritei reumatoide, a psoriazisului. Cea mai frecventă cauză este o sarcină anormală asupra articulației, atunci când cartilajul nu este capabil să-i reziste.

De asemenea, unii factori contribuie la apariția și dezvoltarea artrozei:

• Traumă transferată. Acestea includ luxații, vânătăi, fracturi, rupturi de ligamente etc.
• Încălcarea proceselor metabolice.
• Greutatea corporală în exces, drept urmare, o sarcină suplimentară este pusă pe articulații.
• Prezența unui proces inflamator în articulație (cu artrită purulentă acută).
• Varsta inaintata.
• Nerespectarea unei alimentații adecvate.
• Hipotermie frecventă.
• Prezența bolilor autoimune. Acestea includ lupusul eritematos, artrita reumatoidă.
• Cu intoxicație generală a organismului.
• Apariția unor răceli frecvente.
• Cu sifilis, tuberculoză, encefalită, gonoree.
• Cu boli ale glandei tiroide.
• Dacă coagularea sângelui este afectată.

Varietăți ale bolii

Cel mai frecvent tip este osteoartrita genunchiului. Articulația genunchiului are de suferit. Un astfel de diagnostic poate fi pus unei persoane care are exces de greutate, procesele metabolice sunt perturbate sau a fost suferit un stres sever. Boala se poate dezvolta de mulți ani, iar ajungând la ultima etapă poate apărea imobilizarea genunchiului.

Artrita gleznei apare la nivelul articulației gleznei. Dezvoltarea bolii poate fi provocată de vătămarea rezultată, entorsă, displazie, gută, diabet zaharat. În unele cazuri, artrita reumatoidă poate fi factorul cauzal. În cele mai multe cazuri, diagnosticul se pune acelor persoane ale căror activități profesionale sunt asociate cu stres regulat excesiv la nivelul gleznelor (dansatori, sportivi, femei care poartă tocuri înalte).

Prezența defectelor congenitale ale articulației umărului sau încărcarea excesivă poate provoca apariția artrozei umărului. Șanse crescute de a se îmbolnăvi de la un pictor, tencuitor etc.

Prezența artrozei articulației șoldului este o formă severă a bolii. Principalul factor provocator sunt modificările legate de vârstă în țesuturile articulației. În cele mai multe cazuri, un astfel de diagnostic se pune acelor persoane a căror vârstă depășește 45 de ani.

Dezvoltarea artrozei cervicale are loc din cauza mobilității insuficiente a coloanei cervicale, a obezității și a traumatismelor. La risc sunt acele persoane care au un loc de muncă sedentar. Principalele simptome ale acestui tip de artroză sunt mobilitatea limitată a articulațiilor, amețelile, durerile de cap și leșinul. Acest lucru se explică prin faptul că arterele vertebrale care hrănesc creierul sunt implicate în procesul patologic.

În spondilartroză sunt afectate articulațiile și cartilajul coloanei vertebrale. În cele mai multe cazuri, un astfel de diagnostic se face persoanelor a căror vârstă depășește 70 de ani. Numărul principal de cazuri de astfel de vătămare a artrozei este observat la femei, deoarece odată cu vârsta, nivelul lor de estrogen scade.

Cum se manifestă boala

Principalul simptom al artrozei este durerea atunci când există o sarcină asupra articulațiilor. Dispariția acestui simptom are loc atunci când articulația este calmă. Durerea în artroză are anumite particularități. Există o durere ascuțită sau un disconfort semnificativ la efectuarea oricăror acțiuni motorii. Localizarea durerii este locul unde se află articulația deteriorată. Dacă opriți astfel de mișcări, durerea dispare.

În timpul somnului, o persoană nu are senzații neplăcute. Condiția pentru aceasta este adoptarea unei poziții optime a corpului. Durerea în repaus apare numai atunci când boala progresează. Astfel de senzații amintesc de o durere de dinți. În această perioadă, o persoană nu poate dormi. După aceasta, cartilajul se subțiază și osul este expus, în urma căruia cresc osteofite. Durerea acută nu părăsește o persoană și se intensifică în prezența diferiților factori.

Un alt simptom indicativ al bolii este o criză. Se aude datorită moliciunii reduse a rotației osului în articulație, între ele apare frecare. Aceasta este cauza sunetului caracteristic. Prezența unei crize este, de asemenea, inerentă altor boli, ținând cont de articulațiile sănătoase. Cu toate acestea, în cazul artrozei, se aude un sunet uscat. Odată cu progresia bolii, astfel de sunete devin mai vii. În paralel cu criza, o persoană experimentează durere.

Osteoartrita poate fi recunoscută printr-o mobilitate redusă a articulației. Etapa inițială este caracterizată de absența unui astfel de simptom. Cu toate acestea, odată cu progresia bolii, apar neoplasme osoase, în urma cărora spațiul articular dispare. La o persoană, un membru este inofensiv în locul în care este afectată articulația.

Un semn caracteristic al bolii artroza este deformarea articulațiilor. Ele sunt modificate din cauza creșterii osteofitelor pe suprafața osului și a prezenței lichidului sinovial acolo. Deformarea se referă la un simptom ulterior, când boala a afectat semnificativ articulațiile.

Boala continuă cu exacerbări sau remisiuni, deci este dificil să determinați în mod independent artroza, doar pe baza propriilor sentimente. Aceasta înseamnă că o persoană ar trebui să viziteze imediat un medic calificat pentru a clarifica diagnosticul. În centrul medical, pacientul va fi trimis pentru o examinare cu raze X, datorită căruia sunt determinate diferite grade ale evoluției bolii:

• În prima etapă, nu vor exista osteofite, va exista o ușoară îngustare a spațiului articular.
• A doua etapă se caracterizează prin formarea osteofitelor.
• La debutul celei de-a treia etape, spațiul articular se îngustează, se determină prezența mai multor osteofite și începutul deformării articulare.
• În stadiul 4, spațiul articular este aproape absent, sunt determinate multiple osteofite și deformare semnificativă.

Cum se diagnostichează artroza

Măsurile de diagnostic încep cu un sondaj și examinare a pacientului. După aceea, specialistul prescrie o examinare cu raze X a articulației afectate. În cele mai multe cazuri, o imagine cu raze X este luată în două proiecții. Din acest motiv, se vizualizează o modificare distrofică a țesuturilor și se determină, de asemenea, cât de afectate sunt cartilajele și oasele adiacente. La un pacient cu o astfel de boală, există o îngustare a spațiului articular și o deformare a locului osos. Din astfel de oase se pot observa creșteri osoase, osteofite. În unele cazuri, poate exista o pierdere a stabilității articulației, ducând la subluxații.

Primul semn de artroză, care este vizualizat în imagine, este osteofitele. În primul rând, suprafața articulară, și anume marginea sa, devine ascuțită. Apoi are loc îngroșarea acestuia, iar ulterior se observă prezența excrescentelor și a vârfurilor. Luând în considerare imaginea cu raze X obținută, medicul face următoarea concluzie:

1. Artroză îndoielnică. Aceasta înseamnă că nu a fost posibil să se determine cât de îngustat a fost spațiul articular, totuși s-a determinat prezența unor osteofite mici.
2. Prezența artrozei ușoare. Un astfel de diagnostic înseamnă o bună vizualizare a osteofitelor, dar îngustarea spațiului articular este discutabilă.
3. Prezența artrozei moderate. Acest lucru poate fi diagnosticat dacă există o îngustare clară a spațiului articular, prezența osteofitelor nu este vizibilă. În unele cazuri, dacă se pune un astfel de diagnostic, o deformare osoasă poate fi detectată pe o radiografie.
4. Prezența artrozei severe. Cu acest diagnostic, spațiul articular este îngustat semnificativ și se formează osteofite mari. De asemenea, va exista o deformare completă a articulației.

Stilul de viață cu artrită:

• Eliberați articulația deteriorată de stresul excesiv.
• Respectați cu atenție regimul ortopedic stabilit.
• Folosiți kinetoterapie.
• Faceți un curs de fizioterapie.
• Vizitați un sanatoriu.

Cum să tratezi?

Metoda medicala

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare. Dacă începeți acțiuni terapeutice cu o abordare integrată, evoluția bolii încetinește, calitatea vieții pacientului se îmbunătățește semnificativ. Folosind medicamente, puteți ameliora durerea și puteți elimina procesul inflamator care are loc în articulație. În acest caz, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Un medic cu experiență nu va recomanda utilizarea orală a unui astfel de medicament. Acest lucru poate irita pereții stomacului. Aceasta înseamnă că medicamentul este cel mai bine administrat intravenos sau intramuscular. În unele cazuri, ca adjuvant, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate ca unguent.

Dacă boala se agravează, pacientului i se prescriu corticosteroizi hormonali. Se administrează intraarticular. Este implicată introducerea hidrocortizonului sau a diprospanului. Ca agent extern, ei pot prescrie utilizarea unui plasture special, unguent sau tinctură, a cărui bază este ardeiul iute. În plus, condroprotectorii sunt incluși în tratamentul medical al artrozei. Ele refac cartilajul și îmbunătățesc calitatea lichidului sinovial. Durata cursului măsurilor terapeutice depinde de debutul îmbunătățirii. Dacă rezultatul așteptat nu apare în decurs de 6 luni, medicamentul este anulat. Protectorii se folosesc in paralel cu preparatele pe baza de acid hialuronic. Datorită unor astfel de medicamente, se formează un înveliș de celule care contribuie la formarea cartilajului articulațiilor. Tratamentul eficient al artrozei poate suplimenta aportul de diacereină. Regenerează țesutul cartilajului. Îmbunătățirile vor veni în două sau patru săptămâni.

Metode chirurgicale

Dacă metodele conservatoare nu au făcut față bolii, pacientul este programat pentru intervenție chirurgicală. Una dintre metodele de intervenție chirurgicală este puncția. Acesta servește atât ca metodă terapeutică, cât și ca metodă de diagnostic. Când se efectuează o puncție, se introduce un ac în articulația afectată, după care se ia o cantitate mică de lichid. Acest lichid va fi trimis la laborator pentru analiză. Datorită acestei metode, sarcina este îndepărtată din articulație, se injectează un medicament (corticosteroid).

O altă metodă chirurgicală este artroscopia. Procedura presupune introducerea unui artroscop în articulația afectată prin mici incizii. Efectuând o astfel de procedură, se evaluează în ce stare sunt articulațiile din interior. În timpul intervenției chirurgicale, un specialist calificat îndepărtează cartilajul inutil, pacientul nu va fi chinuit de durere.

O altă metodă de tratament chirurgical este osteotomia periarticulară. În timpul operației, oasele articulației sunt pilite și fixate în poziția dorită. Datorită acestei metode, sarcina pe zona afectată este redusă și durerea este eliminată. Procedura este considerată a fi un tratament destul de eficient pentru artroză, dar este folosită în cazuri rare. Acest lucru se explică prin introducerea anesteziei și o perioadă lungă de recuperare.

Dacă articulația a suferit o deformare semnificativă și nu poate fi restaurată, pacientul este programat pentru artroplastie. Aceasta este o operațiune complexă și costisitoare. Protezele pot fi din ceramică, plastic sau metal. După aplicarea acestei metode, pacientul va avea o perioadă lungă de recuperare și durere. În unele situații, aceasta este singura modalitate de a ajuta un pacient cu artroză diagnosticată, altfel imobilitatea completă nu poate fi evitată. Utilizarea unei proteze de înaltă calitate va prelungi durata de viață a acesteia cu până la 15 ani.

Metode de fizioterapie

Metoda undelor de șoc ajută la eliminarea pacientului de osteofitele rezultate sau procesele osoase. Osteofiții sunt provocatori de durere. Cu ajutorul valurilor, astfel de excrescențe sunt înmuiate, iar după o anumită perioadă de timp se vor dizolva complet. În plus, va exista o îmbunătățire a nutriției articulației, procesele metabolice sunt normalizate. Eficacitatea acestei proceduri a fost dovedită într-un stadiu incipient al artrozei. Pentru terapia cu unde de șoc, pacientul trebuie să aibă prescripție medicală. Acest lucru se explică prin prezența mai multor contraindicații.

O altă metodă fizioterapeutică include miostimularea. Mușchii sunt stimulați cu impulsuri electrice. Miostimularea este prescrisă pacienților imobilizați la pat sau celor care observă repaus la pat după o accidentare. Având în vedere că fluxul sanguin în zona afectată este normalizat și tonusul muscular este crescut, această metodă este rar folosită pentru artroză.

Utilizarea fonoforezei implică impactul unei unde ultrasonice și a unui medicament asupra articulației afectate. Eficacitatea procedurilor constă în faptul că medicamentele intră în focarul inflamației. Un alt tratament pentru osteoartrita este terapia cu ozon. Cu ajutorul terapiei cu ozon, un amestec de gaz este injectat în articulația afectată. Drept urmare, pacientul scapă de senzațiile dureroase chinuitoare, procesul inflamator scade, articulația devine mai mobilă, iar sângele circulă normal. Această metodă constă în mai multe cursuri de tratament. Durata tratamentului depinde de cât de gravă este stadiul bolii.

Alte tratamente

O metodă eficientă de combatere a artrozei este utilizarea unui complex de fizioterapie. Efectuând exerciții speciale, pacientul normalizează fluxul de sânge în zona afectată, întărește mușchii. Cursurile încep cu exerciții simple, apoi sarcina crește.

Utilizarea terapiei manuale și a masajului de drenaj limfatic ajută la reducerea durerii, îmbunătățirea aportului de sânge la articulațiile afectate. Această metodă este bună deoarece chiar și pacienții imobilizați o pot folosi.

Un plus la complexul de cultură medicală și fizică este utilizarea mecanoterapiei. În acest caz, se folosesc diverse simulatoare. Cu ajutorul acestora, sarcina crește în timpul orelor, dar articulațiile nu vor fi deteriorate. Datorită mecanoterapiei, va exista o creștere a circulației sângelui în articulații, mușchii se vor tonifia.

La contactarea unui centru specializat, pacientul primește cel mai modern, sigur și eficient tratament, care va fi selectat individual, în funcție de caracteristicile corpului său. Sub rezerva prescripțiilor medicale, specialiștii garantează un rezultat pozitiv în același timp cu costuri financiare minime pentru pacient.